第54回 作業療法士国家試験 午後 第84問（解説つき）

この問題のポイント: 長く寝たままでいると、全身の機能が落ちる（廃用症候群）。高齢者では、刺激が減ることで記銘力（新しいことを覚える力）などの認知機能が落ち、体の水分（循環血液量）も減る。

選択肢ごとの解説

• 1　○　記銘力が低下する。
• 2　×　呼吸の筋が弱くなり、1回換気量は減る。
• 3　○　尿の量が増えるなどで、循環血液量が減る。起立性低血圧の原因になる。
• 4　×　予備呼気量は減る。
• 5　×　安静時の心拍数は増える（心臓が弱り、少ない血液を回数で補う）。

臨床ではこう使う: 循環血液量が減ると、起き上がったときに血圧が下がり（起立性低血圧）、めまいや失神の原因になる。長く寝ていた高齢者を起こすときは、段階的に起こし、血圧と顔色を確認する。

覚え方: 臥床で「増える」＝安静時心拍数・尿の量・骨からのカルシウムの流出、「減る」＝循環血液量・筋力・骨量・肺活量・記銘力。

根拠: 現代リハビリテーション医学（金原出版）

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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。