第54回 作業療法士国家試験 午前 第100問（解説つき）
一般（1点）
精神障害の作業療法
パニック障害の薬物療法で用いられるのはどれか。
- 1. 抗うつ薬
- 2. 抗精神病薬
- 3. 気分安定薬
- 4. 抗てんかん薬
- 5. 中枢神経刺激薬
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正解は 1
この問題のポイント: パニック障害（突然の強い不安の発作（動悸・息苦しさ・死ぬのではという恐怖）をくり返し、また起こるのではと恐れる）の薬物療法の第一選択は、抗うつ薬のSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 抗うつ薬（SSRI）が第一選択。発作の直後などに抗不安薬（ベンゾジアゼピン系）を補助的に使うこともある。
- 2 × 抗精神病薬は、統合失調症などに使う。
- 3 × 気分安定薬（リチウムなど）は、双極性障害に使う。
- 4 × 抗てんかん薬は、てんかんや、一部は双極性障害・痛みに使う。
- 5 × 中枢神経刺激薬は、ADHDやナルコレプシーに使う。不安を強めることがある。
臨床ではこう使う: パニック発作は、動悸や息苦しさが心臓や呼吸の病気の症状と似ている。リハビリ中に発作のような症状が出たら、まず体の病気（不整脈・低血糖・低酸素など）でないかを確かめてから、落ち着ける環境を作る。
覚え方: パニック障害＝「SSRI（＋認知行動療法）」。
根拠: 日本不安症学会ほか パニック症の診療ガイドライン、標準精神医学（医学書院）
出典：厚生労働省ホームページ「第54回理学療法士国家試験、第54回作業療法士国家試験の問題および正答について」（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html）を加工して作成。解説は独自に作成したもの。
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- OT 第52回午前第15問 パニック障害
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。