第54回 作業療法士国家試験 午前 第98問（解説つき）

この問題のポイント: レム睡眠（夢を見ることの多い睡眠）の間は、ふつう全身の筋がゆるんで動かない。レム睡眠行動障害では、この筋のゆるみがなくなり、夢の内容に合わせて大声を出したり、手足を激しく動かしたりする。

選択肢ごとの解説

• 1　×　睡眠時驚愕症（夜驚症：寝ている子どもが突然叫んで起きる）は、深いノンレム睡眠中に起こり、夢の内容をほぼ覚えていない。
• 2　×　睡眠時遊行症（夢遊病）は、深いノンレム睡眠中に起こる。
• 3　○　レム睡眠行動障害は夢に関連する。
• 4　×　睡眠関連摂食障害は、眠っている間に食べてしまう。ノンレム睡眠中に起こることが多い。
• 5　×　周期性四肢運動障害は、睡眠中に脚が規則的にぴくっと動く。夢とは関係しない。

臨床ではこう使う: レム睡眠行動障害は、Parkinson病やLewy小体型認知症の前ぶれのことがある。寝ている間にベッドから落ちたり、隣の人をたたいたりするため、ベッドの周りの安全対策が必要になる。

覚え方: レム睡眠＝夢と筋のゆるみ。レム睡眠行動障害＝「夢のとおりに動く」。

根拠: 睡眠障害国際分類第3版（ICSD-3、米国睡眠医学会）

他の年の同じ論点

• OT 第61回午後第19問　レム睡眠行動障害

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。