第54回 作業療法士国家試験 午前 第96問（解説つき）

この問題のポイント: 思考制止（考えが進まず、頭が働かない、言葉が出てこない）は、うつ病に特徴的な思考の障害。

選択肢ごとの解説

• 1　×　迂遠（話がまわりくどい）は、てんかんや認知症などで見られる。
• 2　×　観念奔逸（考えが次々にわき、話が飛ぶ）は躁状態の特徴。
• 3　○　思考制止はうつ病の特徴。
• 4　×　思考途絶（考えが突然止まる）は統合失調症の特徴。
• 5　×　滅裂思考（考えのつながりがなくなり、話がまとまらない）は統合失調症の特徴。

臨床ではこう使う: うつ状態の患者は、説明を一度で理解したり、自分で判断したりするのが難しくなる。説明は短くわかりやすくし、選択肢をしぼって提示する。「頑張って」と励ますより、できたことを認める声かけが合う。

覚え方: 制止＝うつ、奔逸＝躁、途絶・滅裂＝統合失調症、迂遠＝てんかん。

根拠: 標準精神医学（医学書院）

他の年の同じ論点

• OT 第60回午前第14問　思考制止

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。