第54回 作業療法士国家試験 午前 第75問（解説つき）
一般（1点）
病理学
病原体と腫瘍発生との組合せで誤っているのはどれか。
- 1. A型肝炎ウイルス ― 肝細胞癌
- 2. Epstein Barrウイルス ― Burkittリンパ腫
- 3. HTLV-Ⅰ ― 成人T細胞白血病
- 4. ヒトパピローマウイルス ― 子宮頸癌
- 5. ヘリコバクター・ピロリ菌 ― 胃癌
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正解は 1
この問題のポイント: 肝細胞癌の原因になる肝炎ウイルスはB型とC型。A型肝炎ウイルスは、急性の肝炎を起こすが慢性化せず、肝細胞癌の原因にはならない。
選択肢ごとの解説
- 1 ×（誤り） A型肝炎は慢性化せず、肝細胞癌の原因にならない。
- 2 ○（正しい） EBウイルスはBurkittリンパ腫や上咽頭癌に関わる。
- 3 ○（正しい） HTLV-Ⅰは成人T細胞白血病を起こす。九州・沖縄に多い。
- 4 ○（正しい） ヒトパピローマウイルスは子宮頸癌の原因。ワクチンで予防できる。
- 5 ○（正しい） ピロリ菌は胃癌に関わる。
臨床ではこう使う: HTLV-Ⅰは、成人T細胞白血病だけでなく、HTLV-Ⅰ関連脊髄症（HAM：両下肢の痙性麻痺と排尿障害がゆっくり進む）も起こす。原因のわからない痙性対麻痺の患者では、このウイルスが関わることがある。
覚え方: 肝細胞癌＝B型・C型肝炎。A型とE型は慢性化しない。
根拠: 標準病理学（医学書院）、内科学（朝倉書店）
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。