第54回 作業療法士国家試験 午前 第49問（解説つき）
一般（1点）
リハビリテーション医学・制度
心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った者の医療及び観察等に関する法律〈医療観察法〉で、精神保健審判員（必要な学識経験を有する医師）とともに処遇を決定する職はどれか。
- 1. 検察官
- 2. 裁判官
- 3. 都道府県知事
- 4. 社会復帰調整官
- 5. 精神保健参与員
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正解は 2
この問題のポイント: 医療観察法では、地方裁判所で、裁判官と精神保健審判員（精神科医）の合議体が、入院・通院などの処遇を決定する。
選択肢ごとの解説
- 1 × 検察官は、審判の申立てを行う。
- 2 ○ 裁判官。
- 3 × 都道府県知事は、精神保健福祉法の措置入院を命じる。
- 4 × 社会復帰調整官は、対象者の社会復帰を調整する。
- 5 × 精神保健参与員は、審判で精神保健福祉の立場から意見を述べる（決定には加わらない）。
臨床ではこう使う: 医療観察法の対象者の治療では、多職種チームで社会復帰を目指す。作業療法士は、生活技能や対人技能の練習を担う。
覚え方: 医療観察法の審判＝「検察官が申立て→地方裁判所で裁判官＋精神保健審判員（医師）が決定→精神保健参与員が意見→社会復帰調整官が調整」。
根拠: 心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った者の医療及び観察等に関する法律
確認メモ（2026-10-30）: 第60回午前第49問・第59回午前第48問と関連する論点（類題）。医療観察法の審判は裁判官と精神保健審判員の合議体で行うとして、本文の判断が正答表と一致することを確認した。
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。