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第54回 作業療法士国家試験 午前 第37問(解説つき)

一般(1点) ADL・住環境

疾患や病態とそれに対する福祉用具の組合せで適切なのはどれか。

  1. 1. 胸髄損傷 ― マウススティック
  2. 2. 関節リウマチ ― ドアノブレバー
  3. 3. 半側空間無視 ― 透明文字盤
  4. 4. 脳卒中片麻痺 ― L字杖
  5. 5. 皮質性感覚失語 ― 人工喉頭
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正解は 2

この問題のポイント: 関節リウマチの人は、ドアノブを握ってひねる動作が手指や手首の関節に負担になる。ドアノブレバーで、手のひらや前腕で押し下げて開けられる。

選択肢ごとの解説

  • 1 × マウススティックは、手が使えない高位頸髄損傷(C4など)の人が使う。胸髄損傷では上肢は正常。
  • 2 ○ 関節リウマチにドアノブレバー。
  • 3 × 透明文字盤は、話すことも書くこともできない人(ALSなど)のコミュニケーション手段。
  • 4 × L字杖(握りの部分がL字型の杖)は、一般的な杖の一種だが、脳卒中片麻痺に特に適した用具とはされない(T字杖や多点杖が一般的)。
  • 5 × 人工喉頭は、喉頭を摘出した人の発声の道具。感覚失語(言葉の理解の障害)には役立たない。

臨床ではこう使う: 福祉用具は、病名ではなく、本人の困っている動作と障害の内容(握れない・ひねれない・話せない)に合わせて選ぶ。

覚え方: 福祉用具と対象=「マウススティック:高位頸髄損傷、ドアノブレバー:関節リウマチ、透明文字盤:ALS、人工喉頭:喉頭摘出後」。

根拠: 標準作業療法学 専門分野 日常生活活動・社会生活行為学(医学書院)

確認メモ(2026-10-30): 第55回午前第29問と関連する論点として、本文の判断が正答表と一致することを確認した。

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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