第54回作業療法士国家試験午前第35問（解説つき）

一般（1点）運動療法・治療手技

乳癌患者のリハビリテーションで正しいのはどれか。

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正解は 5

この問題のポイント: 放射線治療中や化学療法中の有酸素運動は、倦怠感・貧血などの治療の有害反応を軽減させることが示されている。

選択肢ごとの解説

1　×　倦怠感がある場合も、適度な運動療法で倦怠感が改善することがある。
2　×　術後すぐ（ドレーンが入っている時期）の積極的な肩の可動域訓練は、傷の治りやリンパ液の貯留に影響する。肩の挙上は90度程度までに制限し、ドレーンが抜けてから段階的に広げる。
3　×　遠隔転移があっても、状態に合わせた運動療法は行える。
4　×　不安感がある場合も、運動療法で不安が和らぐことがある。
5　○　放射線治療中の有酸素運動は有害反応を軽減させる。

臨床ではこう使う: 乳がんの術後は、ドレーンの状況・傷の状態を確認しながら、肩の可動域を段階的に広げる。治療中の運動は、血液検査の値と体調を見ながら行う。

覚え方: 乳がんのリハビリ＝「術後早期は肩挙上90度まで→ドレーン抜去後に段階的に拡大・リンパ浮腫の予防・治療中の有酸素運動は倦怠感と有害反応を軽減」。

根拠: 日本リハビリテーション医学会がんのリハビリテーション診療ガイドライン

確認メモ（2026-10-30）: 第56回午前第10問と関連する論点。がんのリハビリテーション診療ガイドラインの推奨（放射線治療中の運動療法の有効性）として、本文の判断が正答表と一致することを確認した。

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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。