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第54回 作業療法士国家試験 午前 第25問(解説つき)

一般(1点) 内部障害

前傾側臥位で排痰を行うのはどれか。

  1. 1. 後上葉区
  2. 2. 前上葉区
  3. 3. 前肺底区
  4. 4. 肺尖区
  5. 5. 上舌区
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正解は 1

この問題のポイント: 体位排痰法では、痰のたまっている肺の区域が上になる姿勢をとり、重力で痰を太い気管支へ流す。後上葉区(上葉の背中側)は、前傾側臥位(横向きから少しうつ伏せに傾けた姿勢)で排痰する。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○ 後上葉区は前傾側臥位。
  • 2 × 前上葉区は背臥位。
  • 3 × 前肺底区は背臥位で足側を高くする(頭低位)。
  • 4 × 肺尖区は座位。
  • 5 × 上舌区(左肺)は、後傾側臥位(横向きから少しあお向けに傾けた姿勢)。

臨床ではこう使う: 体位排痰法は、聴診やX線で痰のたまっている部位を確認してから行う。呼吸や血圧が不安定な人では、体位の変換に注意する。

覚え方: 体位排痰=「上の区域を上に」「肺尖区:座位、前上葉区:背臥位、後上葉区:前傾側臥位、中葉・舌区:後傾側臥位、後肺底区:腹臥位で頭低位、前肺底区:背臥位で頭低位」。

根拠: 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会 呼吸リハビリテーションマニュアル

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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