第54回 作業療法士国家試験 午前 第2問（解説つき）
実地（3点）
作業療法の基礎
作業場面（別冊No. 1）を別に示す。この作業分析で正しいのはどれか。
- 1. 絵画と比べて自由度が高い。
- 2. いつでも作業を中断・再開できる。
- 3. 情緒反応として攻撃性が出現しやすい。
- 4. 主とした関節運動は手関節屈曲・伸展である。
- 5. 肩関節筋力増強を目的に作業を段階付けることができる。
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正解は 2
図の読み方: 机に向かって座り、細かい模様の描かれた塗り絵を、色鉛筆で塗っている。
この問題のポイント: 塗り絵は、工程の区切りが自由で、いつでもやめて、またあとで続けられる。疲れやすい人や集中が続かない人にも使いやすい。
選択肢ごとの解説
- 1 × 塗り絵は、下絵があり、絵画（自由に描く）より自由度が低い（構成的）。
- 2 ○ いつでも作業を中断・再開できる。
- 3 × 塗り絵は穏やかな作業で、攻撃性は出にくい。
- 4 × 主な関節運動は、指の巧緻運動と、肘・肩の小さな動き。手関節の屈曲・伸展が主ではない。
- 5 × 机の上で色鉛筆を使う作業で、肩の筋力増強の段階づけには向かない。
臨床ではこう使う: 塗り絵は、うつ病の回復期・認知症・高次脳機能障害の人などに使える。塗る範囲の大きさや模様の細かさで、難しさを調整できる。
覚え方: 塗り絵＝「構成的・中断と再開が自由・失敗が少ない・机上の巧緻動作・集中力」。
根拠: 標準作業療法学 専門分野 基礎作業学（医学書院）
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。