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第53回 作業療法士国家試験 午後 第97問(解説つき)

一般(1点) 内部障害

驚きなどの情動によって脱力発作が誘発されるのはどれか。

  1. 1. 睡眠時驚愕症
  2. 2. ナルコレプシー
  3. 3. むずむず脚症候群
  4. 4. レム睡眠行動障害
  5. 5. 睡眠時無呼吸症候群
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正解は 2

この問題のポイント: ナルコレプシーは、日中の強い眠気と、笑う・驚く・怒るなどの強い感情で急に体の力が抜ける発作(情動脱力発作:カタプレキシー)が特徴。寝入りばなの金縛り(睡眠麻痺)や、ありありとした夢のような幻覚(入眠時幻覚)も起こる。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 睡眠時驚愕症(夜驚症)は、深い睡眠中に突然叫んで起きる。
  • 2 ○ ナルコレプシーで情動脱力発作が起こる。
  • 3 × むずむず脚症候群は、夕方から夜に脚がむずむずして動かしたくなる。
  • 4 × レム睡眠行動障害は、夢のとおりに体が動く。
  • 5 × 睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に呼吸が止まり、日中の眠気が出る。脱力発作は起こさない。

臨床ではこう使う: ナルコレプシーの人は、運動中や会話中でも、感情の動きで急に力が抜けて転倒することがある。リハビリや運動の場面では、転倒しても安全な環境を整える。

覚え方: ナルコレプシー=「日中の眠気・情動脱力発作・睡眠麻痺・入眠時幻覚」。

根拠: 睡眠障害国際分類第3版(ICSD-3、米国睡眠医学会)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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