第53回 作業療法士国家試験 午後 第57問（解説つき）

この問題のポイント: 後腹膜臓器と腹膜内臓器を区別する。横行結腸は横行結腸間膜でつり下げられた腹膜内臓器で、後腹膜腔にはない。

選択肢ごとの解説

• 1　○　横行結腸は腹膜内臓器で、後腹膜腔に存在しない（これが答え）。
• 2　×　腎臓は後腹膜臓器で、後腹膜腔に存在する。
• 3　×　十二指腸の大部分（球部を除く）は後腹膜臓器で、後腹膜腔に存在する。
• 4　×　膵臓（尾部の一部を除く）は後腹膜臓器で、後腹膜腔に存在する。
• 5　×　副腎は腎臓の上にある後腹膜臓器で、後腹膜腔に存在する。

臨床ではこう使う: 腎臓・膵臓・腹部大動脈など後腹膜の臓器の病気は、腰や背中の痛みとして出ることがある。動きで変わらない腰痛、夜間痛、発熱を伴う腰痛では、腎盂腎炎や膵炎、腹部大動脈瘤なども考えて医師に伝える。腰痛のレッドフラッグを知っておくことは、理学療法士にも欠かせない。

覚え方: 後腹膜臓器＝「膵・十二指腸・腎・副腎・尿管・上行結腸・下行結腸・腹大動脈・下大静脈」。腸間膜のある腸（空腸・回腸・横行結腸・S状結腸）は腹膜内。

根拠: 分担解剖学（金原出版）、腰痛診療ガイドライン（日本整形外科学会・日本腰痛学会）

他の年の同じ論点

• OT 第55回午前第58問
• OT 第59回午後第57問

出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。