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第52回 作業療法士国家試験 午後 第92問(解説つき)

一般(1点) 老年医学

高齢者にみられる病態のうち、低栄養の関与が低いのはどれか。

  1. 1. 貧血
  2. 2. 褥瘡
  3. 3. 大腿骨骨折
  4. 4. サルコペニア
  5. 5. 虚血性心疾患
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正解は 5

この問題のポイント: 虚血性心疾患(狭心症・心筋梗塞)は、動脈硬化が主な原因で、むしろ過栄養(肥満・脂質異常症・糖尿病)が関わる。低栄養の関与は低い。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○(関与が高い) 低栄養で鉄・たんぱく質・ビタミンが不足すると貧血になる。
  • 2 ○(関与が高い) 低栄養は褥瘡の大きな危険因子。
  • 3 ○(関与が高い) 低栄養で骨や筋が弱くなり、転倒と骨折が起こりやすい。
  • 4 ○(関与が高い) 低栄養は二次性サルコペニアの原因。
  • 5 ×(関与が低い) 虚血性心疾患は過栄養が関わる。

臨床ではこう使う: 高齢者の低栄養は、気づかれにくく、リハビリの効果を大きく下げる。体重の変化や食事の量を確認し、必要に応じて管理栄養士と協力して、栄養を改善しながら運動を進める。

覚え方: 低栄養が関わる=「褥瘡・サルコペニア・骨折・貧血・感染・傷の治りが悪い」、過栄養が関わる=「動脈硬化・虚血性心疾患・糖尿病」。

根拠: 日本老年医学会・日本リハビリテーション栄養学会の資料

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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