第52回 作業療法士国家試験 午後 第32問（解説つき）

この問題のポイント: 糖尿病性ケトアシドーシスでは、血液が酸性に傾く（代謝性アシドーシス）ため、二酸化炭素を出そうとして、深く大きく規則的な呼吸（Kussmaul呼吸）になる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　下顎呼吸は、死が近い時期の呼吸。
• 2　×　起坐呼吸は、心不全で、横になると息苦しく、座ると楽になる呼吸。
• 3　×　Biot呼吸は、脳の障害（髄膜炎など）で、不規則な呼吸と無呼吸をくり返す。
• 4　○　Kussmaul呼吸。
• 5　×　Cheyne-Stokes呼吸は、心不全や脳の障害で、呼吸がだんだん大きくなり、小さくなって止まることをくり返す。

臨床ではこう使う: 糖尿病の人で、口の渇き・多尿・意識の変化・深い呼吸が見られたら、高血糖の危険を考えて、すぐに医師に報告する。

覚え方: 呼吸の型＝「Kussmaul：深く大きい（代謝性アシドーシス）・Cheyne-Stokes：増減と無呼吸（心不全）・Biot：不規則（脳）・起坐呼吸：心不全・下顎呼吸：死期」。

根拠: 内科学（朝倉書店）

他の年の同じ論点

• OT 第59回午前第93問　Kussmaul呼吸
• OT 第57回午後第64問

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。