第52回 作業療法士国家試験 午後 第12問（解説つき）
実地（3点）
ADL・住環境
80歳の男性。体重70kg。介護者は腰痛のある70歳の妻で体重39kg。誤嚥性肺炎による1か月の入院後、下肢の廃用性の筋力低下をきたしている。端座位保持は可能であるが、立ち上がりは手すりを把持しても殿部が挙上できずに全介助である。立位は手すりを把持して保持できるが、足踏み動作は困難である。車椅子への移乗介助に使用する福祉用具の写真（別冊No. 4 ①〜⑤）を別に示す。妻の腰痛を助長しないことを優先して選択する用具として適切なのはどれか。
- 1. ①
- 2. ②
- 3. ③
- 4. ④
- 5. ⑤
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正解は 1
図の読み方: ①スライディングボード、②突っ張り棒型縦手すり、③移乗用介助ベルト、④ベッド柵（移動バー）、⑤介助グローブ。
この問題のポイント: 立ち上がりができない人を、小柄で腰痛のある介護者が持ち上げるのは困難で危険。スライディングボードを使えば、座ったまま横に滑らせて移乗でき、持ち上げる必要がない。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ スライディングボードは、座位のまま滑って移乗でき、介護者の負担が少ない。
- 2 × 縦手すりは、本人が立ち上がる力がある場合に役立つ。殿部を挙上できない。
- 3 × 介助ベルトは、介護者が持ち上げる力が必要で、腰痛を悪化させる。
- 4 × 移動バーは、本人が立ち上がる支えに使う。立ち上がれない人には不十分。
- 5 × 介助グローブは、ベッド上の体位変換で滑らせるのに使う。移乗には使わない。
臨床ではこう使う: スライディングボードを使うには、端座位が保てること、ベッドと車椅子の高さをそろえること、アームサポートが外せる車椅子が必要。
覚え方: 移乗用具の選択＝「端座位が保てる・立てない→スライディングボード」「座位も難しい→リフト」。介護者の体格と腰痛も考える。
根拠: 標準作業療法学 専門分野 日常生活活動・社会生活行為学（医学書院）
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。