第52回 作業療法士国家試験 午後 第9問（解説つき）

図の読み方: 介助者が子どもの横に立ち、片方の手を子どもの頭の後ろから回して、顎の下に指を当てている。もう一方の手でスプーンを口に運んでいる。スプーンで食べ物を取り込む場面。

この問題のポイント: 図のオーラルコントロールは、頭と顎を安定させ、スプーンから食べ物を取り込むときの口唇の閉鎖を助け、舌の突出を防ぐ。顎や口の周りにしっかりと持続的に触れることで、口周辺の過敏を和らげる（脱感作）効果もある。咀嚼運動の促通は、取り込みの場面の目的としては当てはまらない。

選択肢ごとの解説

• 1　○（適切）　頭部のコントロールを援助する。
• 2　○（適切）　しっかりと持続的に触れることで、口周辺の過敏を和らげる。
• 3　○（適切）　口唇閉鎖を援助する。
• 4　×（適切でない）　図はスプーンからの取り込みの場面で、咀嚼運動の促通は目的としていない。
• 5　○（適切）　舌突出を防ぐ。

臨床ではこう使う: オーラルコントロールは、横から（または後ろから）と、前からの2通りの手の当て方がある。子どもの頭と体幹の安定を確保して行う。咀嚼の練習は、食べ物を臼歯の上に置くなど、別の方法で行う。

覚え方: オーラルコントロール＝「頭と顎の安定・口唇閉鎖・舌突出の防止・持続的な圧で過敏を和らげる」。

根拠: 標準作業療法学 専門分野 発達過程作業療法学（医学書院）

確認メモ（2026-10-30）: オーラルコントロール（顎・口唇を介助者の指で支える手技）の主な目的は、頭部・下顎の安定、口唇閉鎖、舌突出の抑制、過敏の軽減とされる。咀嚼の促通は奥歯の上に食物を置くなど別の手技で行うことが多く、図もスプーンからの取り込み場面であることを原本で確認した。

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。