第52回作業療法士国家試験午前第81問（解説つき）

一般（1点）評価

語の流暢性課題を含む検査はどれか。

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正解は 4

この問題のポイント: HDS-R（改訂長谷川式簡易知能評価スケール：認知症のふるい分けに使う、9項目・30点満点の検査）には、知っている野菜の名前をできるだけ多く言ってもらう、語の流暢性の課題が含まれる。

選択肢ごとの解説

1　×　MMPIは、質問紙法の性格検査。
2　×　MMSE（Mini-Mental State Examination）は、認知機能のふるい分けの検査だが、語の流暢性の課題は含まない（図形の模写や文章を書く課題などがある）。
3　×　WCSTは、遂行機能（考えの切り替え）の検査。
4　○　HDS-Rは語の流暢性課題（野菜の名前）を含む。
5　×　Rorschachテストは、投影法の性格検査。

臨床ではこう使う: HDS-Rは20点以下で認知症の疑い、MMSEは23点以下で認知症の疑いとされる。どちらも短時間でできるが、教育歴や聴力・視力の影響を受けるため、点数だけで判断せず、日常の様子と合わせて評価する。

覚え方: HDS-R＝「語の流暢性（野菜）・数字の逆唱・遅延再生あり、図形の模写なし」、MMSE＝「図形の模写・文章を書く・命令に従うあり」。

根拠: 加藤伸司ほか「改訂長谷川式簡易知能評価スケール（HDS-R）の作成」（老年精神医学雑誌）、認知症疾患診療ガイドライン（日本神経学会監修）

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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。