第52回 作業療法士国家試験 午前 第71問（解説つき）
一般（1点）
運動学
前腕回外に作用する筋はどれか。
- 1. 長掌筋
- 2. 小指伸筋
- 3. 上腕二頭筋
- 4. 長母指屈筋
- 5. 橈側手根屈筋
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正解は 3
この問題のポイント: 前腕回外に働く筋を問う。上腕二頭筋は橈骨粗面に付き、肘を曲げた位置で強い回外筋として働く（ドライバーでねじを締める動き）。
選択肢ごとの解説
- 1 × 長掌筋は手関節の掌屈を補助し、手掌腱膜を緊張させる。回外には働かない。
- 2 × 小指伸筋は小指の伸展に働く。
- 3 ○ 上腕二頭筋は回外に作用し、肘屈曲位で最も強く働く。
- 4 × 長母指屈筋は母指の指節間関節の屈曲に働く。
- 5 × 橈側手根屈筋は手関節の掌屈・橈屈に働き、回内を補助する。
臨床ではこう使う: 上腕二頭筋の回外の力は、肘を90°曲げたときに最も強く、ドアノブや鍵を回す動作に使われる。上腕二頭筋の遠位腱が切れると、肘の屈曲より回外の力が大きく落ちる。肘を伸ばした位置で回外の筋力を測ると、回外筋の働きを中心にみることができる。前腕骨幹部骨折の後は回内・回外の制限が残りやすく、肘を90°曲げた位置で上腕二頭筋と回外筋の働きを引き出す運動を行う。回外の可動域は、食事で手のひらを上に向ける、顔を洗うなどの動作に直結する。
覚え方: 回外＝「回外筋・上腕二頭筋（肘屈曲位で強い）」、回内＝「円回内筋・方形回内筋」。
根拠: 基礎運動学（医歯薬出版）、分担解剖学（金原出版）
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。