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第52回 作業療法士国家試験 午前 第30問(解説つき)

一般(1点) 内部障害

作業療法中の低血糖発作で注意すべきなのはどれか。

  1. 1. 深い呼吸
  2. 2. 喉の渇き
  3. 3. 手の震え
  4. 4. 皮膚の乾燥
  5. 5. 筋緊張の亢進
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正解は 3

この問題のポイント: 低血糖では、交感神経の症状(手の震え・冷や汗・動悸・空腹感)が出て、進むと意識障害やけいれんが起こる。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 深く大きな呼吸(Kussmaul呼吸)は、高血糖による糖尿病性ケトアシドーシスで見られる。
  • 2 × 喉の渇きは高血糖の症状。
  • 3 ○ 手の震え。
  • 4 × 皮膚の乾燥は高血糖(脱水)の症状。低血糖では冷や汗が出る。
  • 5 × 筋緊張の亢進は低血糖の典型的な症状ではない。

臨床ではこう使う: 糖尿病の人の運動は、食後1〜2時間に行い、インスリンや血糖を下げる薬の作用が強い時間を避ける。低血糖に備えて、ブドウ糖を用意しておく。

覚え方: 低血糖=「冷や汗・震え・動悸・空腹感→意識障害」、高血糖=「口渇・多尿・皮膚の乾燥・Kussmaul呼吸」。

根拠: 日本糖尿病学会 糖尿病診療ガイドライン

出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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