第61回 理学療法士国家試験 午後 第59問（解説つき）
一般（1点）
解剖学
平衡聴覚器で正しいのはどれか。
- 1. 蝸牛管には耳石が存在する。
- 2. 半規管にはコルチ器が存在する。
- 3. 半規管は蝸牛神経の支配を受ける。
- 4. 半規管は頭部の回転運動を感知する。
- 5. 蝸牛管は内リンパの流れが受容器の刺激となる。
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正解は 4
この問題のポイント: 内耳は、音を感じる蝸牛と、体の傾きや動きを感じる前庭（耳石器）・半規管に分かれる。半規管は頭の回転（回転加速度）を感じる。
選択肢ごとの解説
- 1 × 耳石があるのは、前庭の卵形嚢と球形嚢（耳石器）。頭の傾きや直線の加速を感じる。
- 2 × コルチ器は蝸牛管にあり、音を感じる。
- 3 × 半規管は前庭神経の支配を受ける。蝸牛神経は蝸牛（聴覚）を担う。
- 4 ○ 3本の半規管が、頭の回転をそれぞれの方向で感じる。
- 5 × 内リンパの流れが受容器を刺激するのは半規管である。蝸牛管では、音の振動が基底膜を揺らして受容器を刺激する。
臨床ではこう使う: 良性発作性頭位めまい症では、耳石器からはがれた耳石が半規管に入り込み、頭を動かしたときに内リンパの流れを乱してめまいを起こす（午前第15問）。
覚え方: 回転＝半規管、傾き・直線＝耳石器、音＝蝸牛（コルチ器）。
根拠: 標準生理学（医学書院）、標準耳鼻咽喉科・頭頸部外科学（医学書院）
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出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。