第61回 理学療法士国家試験 午前 第48問（解説つき）
一般（1点）
評価
評価における統合・解釈で誤っているのはどれか。
- 1. 症候障害学的に捉える。
- 2. 各検査結果の意味を考える。
- 3. 問題点の順序性を考慮する。
- 4. 検査項目間の関係性を考える。
- 5. 考察は検査結果を羅列するものである。
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正解は 5
この問題のポイント: 統合・解釈は、検査の結果を並べるだけでなく、それぞれがどうつながって今の動作の問題を生んでいるかを説明する作業である。
選択肢ごとの解説
- 1 × 正しい記述。症状と障害の関係から捉える（例: 筋力低下という症状が、歩行障害という障害にどうつながるか）。
- 2 × 正しい記述。一つ一つの検査の数値が、何を意味するかを考える。
- 3 × 正しい記述。どの問題を先に解決すべきか、優先順位を考える。
- 4 × 正しい記述。ROMの制限と筋力低下が、どう影響し合っているかなど、項目同士の関係を考える。
- 5 ○ 誤り（これが正解）。結果を並べるだけでは考察にならない。結果をつなげて、原因と結果の筋道を説明する。
臨床ではこう使う: 例えば「階段を上れない」原因として、膝の伸展筋力の低下、膝の痛み、バランスの低下が見つかったとする。どれが一番の原因で、どれから改善すれば階段につながるかを説明できて、はじめて治療の計画が立つ。
覚え方: 羅列は「結果」、統合・解釈は「理由と順番」。
根拠: 標準理学療法学 専門分野 理学療法評価学（医学書院）
出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。