第60回 理学療法士国家試験 午前 第99問（解説つき）
一般（1点）
小児科学
自閉スペクトラム症〈自閉症スペクトラム障害〉児にみられる特徴はどれか。
- 1. 表情変化に乏しい。
- 2. 共感性が豊かである。
- 3. 図鑑を見るより物語を好む。
- 4. 想像力を必要とする遊びを好む。
- 5. 暗黙のルールの理解が良好である。
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正解は 1
この問題のポイント: 自閉スペクトラム症は、人とのやり取りの難しさ（表情や身ぶりの乏しさ、相手の気持ちを読み取る難しさ）と、こだわりが特徴である（第61回午後第98問）。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 表情の変化が乏しく、視線が合いにくいことがある。
- 2 × 相手の気持ちを想像して共感することが苦手なことが多い。
- 3 × 物語より、図鑑や時刻表など、決まった規則や事実が並ぶものを好むことが多い。
- 4 × ごっこ遊びなど、想像力を使う遊びは苦手なことが多い。
- 5 × 言葉にされない「暗黙のルール」の理解は苦手である。
臨床ではこう使う: 自閉スペクトラム症の子どものリハビリでは、言葉だけでなく、写真や絵で手順を示すと分かりやすい。決まった手順・決まった場所で行うと、安心して取り組める。
覚え方: 自閉スペクトラム症＝やり取りが苦手（表情・共感・暗黙のルール）＋こだわり（図鑑・同じ手順）。
根拠: DSM-5-TR 精神疾患の診断・統計マニュアル（医学書院）、標準小児科学（医学書院）
他の年の同じ論点
- PT 第61回午後第98問 自閉スペクトラム症・解説内で参照
出典：厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。