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第60回 理学療法士国家試験 午前 第95問(解説つき)

一般(1点) 老年医学

高齢者の歩行の特徴で正しいのはどれか。

  1. 1. 歩隔の減少
  2. 2. 歩幅の減少
  3. 3. 歩行率の増加
  4. 4. 遊脚期の延長
  5. 5. 両脚支持期の短縮
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正解は 2

この問題のポイント: 高齢者は、転ばないように安定を優先して歩く。歩幅が小さくなり、足を左右に開いて(歩隔が広がり)、両足で支える時間が長くなる。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 歩隔(左右の足の間の幅)は広がる。
  • 2 ○ 歩幅は小さくなる。歩行速度が遅くなる主な原因。
  • 3 × 歩行率(1分間の歩数)は変わらないか、やや減る。
  • 4 × 片足で立つ時間を短くするため、遊脚期は短くなる。
  • 5 × 両脚支持期は長くなる。

臨床ではこう使う: 歩幅が小さく、歩くのが遅い高齢者は、転倒やフレイルの危険が高い(第60回午前第33問)。歩幅を広げる練習(床にテープで目印をつける)や、ふくらはぎで蹴り出す練習を行う。

覚え方: 高齢者の歩行=小さく・広く・ゆっくり・両足で支える時間が長い。

根拠: 老年医学系統講義テキスト(日本老年医学会編、西村書店)、基礎運動学(中村隆一ほか、医歯薬出版)

他の年の同じ論点

出典:厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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