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第58回 理学療法士国家試験 午前 第62問(解説つき)

一般(1点) 運動学

深部腱反射で誤っているのはどれか。

  1. 1. 錘内筋線維が受容器となる。
  2. 2. 感覚入力はⅠa線維を介する。
  3. 3. 運動出力はα運動ニューロンを介する。
  4. 4. Renshaw細胞はα運動ニューロンから入力を受ける。
  5. 5. γ運動ニューロンの興奮により深部腱反射は減弱する。
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正解は 5

この問題のポイント: γ運動ニューロンが興奮すると、筋紡錘が引き締まって感度が上がり、深部腱反射は強くなる(第59回午前第61問)。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 正しい記述。筋紡錘の中の錘内筋線維が受容器。
  • 2 × 正しい記述。感覚の入力はⅠa線維。
  • 3 × 正しい記述。運動の出力はα運動ニューロン。
  • 4 × 正しい記述。Renshaw細胞(α運動ニューロンの枝から入力を受け、そのα運動ニューロンを抑える細胞)は、反射の暴走を防ぐ。
  • 5 ○ 誤り(これが正解)。γ運動ニューロンの興奮で反射は強くなる。

臨床ではこう使う: 腱反射を見るときに、患者に両手を組んで引っぱってもらう(Jendrassik手技)と反射が出やすくなるのは、γ運動ニューロンの働きが高まるためとされる。

覚え方: γが働く→筋紡錘が敏感になる→反射が強くなる。

根拠: 標準生理学(医学書院)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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