第58回 理学療法士国家試験 午前 第56問(解説つき)
一般(1点)
解剖学
肺の構造で正しいのはどれか。
- 1. 左肺には3本の葉気管支がある。
- 2. 1本の葉気管支は6本の区域気管支に分かれる。
- 3. 左肺には12本の区域気管支がある。
- 4. 細気管支は軟骨を欠く。
- 5. 左右の肺には約5,000万個の肺胞が存在する。
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正解は 4
この問題のポイント: 気管支の分岐と構造を問う。気管支は分岐をくり返して細気管支になると軟骨がなくなり、平滑筋で太さが調節される。
選択肢ごとの解説
- 1 × 左肺は上葉・下葉の2葉で、葉気管支は2本である。3本あるのは、上・中・下葉からなる右肺である。
- 2 × 1本の葉気管支から分かれる区域気管支の数は、葉によって違う。どの葉も6本ということはない。
- 3 × 左肺の区域気管支は8〜10本とされ、数え方によって異なる。12本は多すぎる。右肺は10本である。
- 4 ○ 細気管支は直径が細く、壁に軟骨がない。平滑筋と弾性線維で支えられる。
- 5 × 肺胞は左右合わせて約3〜5億個とされる。5,000万個は少なすぎる。
臨床ではこう使う: 喘息で息苦しくなるのは、軟骨のない細い気管支の平滑筋が縮むためである。体位排痰法では、痰がたまった肺区域の位置を知り、その区域の気管支が下を向く姿勢をとる(第61回午前第45問)。脊椎の術後や長期臥床の患者では、背側の下葉に痰がたまりやすく、側臥位や腹臥位を取り入れる。
覚え方: 右3葉10区域、左2葉8〜10区域(数え方で異なる)。細気管支は軟骨なし。肺胞は約3〜5億個。
根拠: 分担解剖学(金原出版)、呼吸理学療法標準手技(医学書院)
他の年の同じ論点
- PT 第61回午前第45問 解説内で参照
出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。