第57回 理学療法士国家試験 午前 第58問（解説つき）
一般（1点）
内部障害
副腎髄質から分泌されるホルモンはどれか。
- 1. レニン
- 2. アンドロゲン
- 3. コルチゾール
- 4. アルドステロン
- 5. ノルアドレナリン
答えと解説を見る
正解は 5
この問題のポイント: 副腎髄質はアドレナリンとノルアドレナリン（カテコールアミン）を出す（第59回午後第62問）。副腎皮質はアルドステロン・コルチゾール・アンドロゲンを出す。
選択肢ごとの解説
- 1 × レニンは腎臓の傍糸球体細胞から出る酵素で、血圧が下がると分泌が増える（第58回午前第57問）。
- 2 × アンドロゲン（男性ホルモン）は副腎皮質の最も内側の網状帯から出る。精巣からも出る。
- 3 × コルチゾールは副腎皮質の中間の束状帯から出る糖質コルチコイドである。
- 4 × アルドステロンは副腎皮質の最も外側の球状帯から出る鉱質コルチコイドで、ナトリウムを体に保つ。
- 5 ○ ノルアドレナリンはアドレナリンとともに副腎髄質から出るカテコールアミンである。交感神経の刺激で分泌される。
臨床ではこう使う: コルチゾールと同じ作用のステロイド薬を長く使うと、骨粗鬆症・大腿骨頭壊死・筋力低下（ステロイドミオパチー）が起こる。関節リウマチや膠原病の人の圧迫骨折や股関節痛では、ステロイドの使用歴を必ず確認する。運動中の心拍数や血圧の上昇には、副腎髄質から出るカテコールアミンもかかわっている。
覚え方: 皮質＝外側から「塩（アルドステロン）・糖（コルチゾール）・性（アンドロゲン）」、髄質＝カテコールアミン。
根拠: 標準生理学（医学書院）、ガイトン生理学
他の年の同じ論点
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。