第56回 理学療法士国家試験 午前 第64問（解説つき）
一般（1点）
生理学
平衡聴覚器について正しいのはどれか。
- 1. 三半規管は重力に反応する。
- 2. 球形嚢斑に聴覚受容器がある。
- 3. 卵形嚢は角加速度に反応する。
- 4. 三半規管の受容器は膨大部稜にある。
- 5. 三半規管のクプラは耳石膜で覆われている。
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正解は 4
この問題のポイント: 前庭器の働きを問う。三半規管は頭の回転（角加速度）を膨大部稜の有毛細胞で感じる。卵形嚢・球形嚢（耳石器）は重力と直線加速度を感じる。
選択肢ごとの解説
- 1 × 重力を感じるのは耳石器（卵形嚢・球形嚢）である。三半規管は回転に反応する。
- 2 × 聴覚の受容器は蝸牛のコルチ器にある。球形嚢斑は直線加速度と重力を感じる平衡斑である。
- 3 × 卵形嚢は主に水平方向の直線加速度に反応する。角加速度は三半規管である。
- 4 ○ 三半規管の受容器は膨大部稜にある有毛細胞である。
- 5 × 耳石膜があるのは卵形嚢・球形嚢の平衡斑である。三半規管のクプラ（ゼラチン状の帽子）に耳石はない。
臨床ではこう使う: 良性発作性頭位めまい症は、耳石がはがれて三半規管に入り込み、頭を動かすとめまいが起こる病気で、高齢者の転倒の原因になる。頭位を変える運動（Epley法など）で改善することが多い。整形外科で転倒を繰り返す高齢者をみたら、筋力やバランスだけでなく、めまいの有無も確認する。
覚え方: 回転＝三半規管（膨大部稜・クプラ）、重力と直線＝耳石器（平衡斑・耳石膜）。
根拠: 標準生理学（医学書院）
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。