第56回 理学療法士国家試験 午前 第50問（解説つき）
一般（1点）
ADL・住環境
介護保険制度の対象となるのはどれか。
- 1. 居室の増築
- 2. 廊下幅の拡張
- 3. 照明器具の変更
- 4. 床面材料の変更
- 5. 寝室スペースの増築
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正解は 4
この問題のポイント: 介護保険の住宅改修費（支給限度基準額20万円）の対象は、手すりの取付け、段差の解消、滑り防止や移動しやすくするための床材の変更、引き戸などへの扉の取替え、洋式便器などへの取替え、これらに付帯する工事の6種類である。
選択肢ごとの解説
- 1 × 居室の増築は対象外である。
- 2 × 廊下幅の拡張は対象外である。車椅子が通れない場合は、扉の取替えや福祉用具で対応する。
- 3 × 照明器具の変更は対象外である。
- 4 ○ 滑りにくい床材や車椅子で移動しやすい床材への変更は対象である。
- 5 × 寝室スペースの増築も対象外である。
臨床ではこう使う: 退院前の家屋調査では、手すりや段差解消の位置を本人の動作に合わせて提案する。整形外科の術後患者では、浴室や玄関の手すり、畳からフローリングへの変更がよく使われる。改修は事前申請が原則なので、ケアマネジャーと早めに相談する。要介護度が上がったり転居したりした場合は、改めて支給を受けられることがある。
覚え方: 住宅改修＝手すり・段差・床・扉・便器（＋付帯工事）。増築・照明・廊下拡張は対象外。
根拠: 介護保険法、厚生労働大臣が定める居宅介護住宅改修費等の支給に係る住宅改修の種類（厚生労働省告示）
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。