第55回 理学療法士国家試験 午後 第68問（解説つき）
一般（1点）
生理学
男性生殖器系で正しいのはどれか。
- 1. 勃起中枢は腰髄にある。
- 2. 陰茎海綿体神経は動脈収縮作用をもつ。
- 3. 射精は副交感神経の作用を介して起きる。
- 4. 性的刺激による勃起には辺縁系が関与する。
- 5. 射精後の精子は女性の腟内で1週間程度生存する。
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正解は 4
この問題のポイント: 性的な刺激による勃起（心因性勃起）は、大脳辺縁系と視床下部が関わり、脊髄を通って伝わる。
選択肢ごとの解説
- 1 × 反射性の勃起中枢は仙髄（S2〜S4）にある。
- 2 × 陰茎海綿体神経（副交感神経）は動脈を広げ、血液を海綿体に流し込んで勃起させる。
- 3 × 射精は主に交感神経（T11〜L2）の働きで起こる。
- 4 ○ 性的な刺激による勃起には辺縁系が関わる。
- 5 × 腟の中の精子は、一般に2〜3日程度（長くて5日程度）生存するとされる。1週間程度ではない。
臨床ではこう使う: 脊髄損傷の患者では、性機能の障害が生活の大きな悩みになる。損傷の高さによって、反射性の勃起は保たれても、心因性の勃起や射精が難しくなることがある。相談を受けたときは、専門の医師につなぐ。
覚え方: 勃起＝副交感（Point）、射精＝交感（Shoot）。
根拠: 標準生理学（医学書院）、標準泌尿器科学（医学書院）
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。