第54回 理学療法士国家試験 午後 第72問（解説つき）

図の読み方: 膝の内側で、大腿の前から斜めに内側へ下り、膝の内側の後ろを回って脛骨の内側に付く、細長い帯のような筋に矢印がある。縫工筋である。

この問題のポイント: 縫工筋は、上前腸骨棘から起こり、大腿の前を斜めに横切って、脛骨の内側（鵞足）に付く人体で最も長い筋。股関節の屈曲・外転・外旋と、膝関節の屈曲・内旋に働く。あぐらをかく動作の筋といわれる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　縫工筋は股関節の屈曲に働く。伸展ではない。
• 2　×　縫工筋は股関節の外転に働く。内転ではない。
• 3　○　股関節の外旋に働く。
• 4　×　膝の後ろを通るため、膝の伸展ではなく屈曲に働く。
• 5　○　膝関節の屈曲に働く。

臨床ではこう使う: 縫工筋の起始の上前腸骨棘は、成長期のスポーツ選手で、強いダッシュやキックの際に引きはがされる（裂離骨折）ことがある。鵞足炎の原因となる筋の一つでもある。

覚え方: 縫工筋＝「あぐらの筋（股の屈曲・外転・外旋＋膝の屈曲）」。

根拠: グレイ解剖学（エルゼビア・ジャパン）、プロメテウス解剖学アトラス（医学書院）、基礎運動学（医歯薬出版）、筋骨格系のキネシオロジー（Neumann、医歯薬出版）

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。