第54回 理学療法士国家試験 午後 第51問(解説つき)
一般(1点)
解剖学
Lisfranc関節を構成するのはどれか。2つ選べ。
- 1. 距骨
- 2. 舟状骨
- 3. 踵骨
- 4. 内側楔状骨
- 5. 立方骨
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正解は 4と5
この問題のポイント: Lisfranc関節(足根中足関節)は、3つの楔状骨と立方骨(足根骨の前の列)と、5本の中足骨の付け根との間の関節。
選択肢ごとの解説
- 1 × 距骨は、足関節(脛骨・腓骨と)と、距骨下関節・Chopart関節を作る。
- 2 × 舟状骨は、Chopart関節(距骨と)と、楔状骨との関節を作る。Lisfranc関節には含まれない。
- 3 × 踵骨は、距骨下関節とChopart関節(立方骨と)を作る。
- 4 ○ 内側楔状骨はLisfranc関節を作る(第1中足骨と)。
- 5 ○ 立方骨はLisfranc関節を作る(第4・第5中足骨と)。
臨床ではこう使う: Lisfranc関節の損傷は、スポーツや交通事故で起こり、足の甲の中央の痛みと腫れが続く。見逃されると足のアーチが崩れ、長く痛みが残る。足の甲の中央を押して痛む、片脚つま先立ちで痛む場合は注意する。
覚え方: Chopart関節=「距骨・踵骨」と「舟状骨・立方骨」の間。Lisfranc関節=「楔状骨・立方骨」と「中足骨」の間。
根拠: グレイ解剖学(エルゼビア・ジャパン)、プロメテウス解剖学アトラス(医学書院)
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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。