第54回 理学療法士国家試験 午前 第98問(解説つき)
一般(1点)
精神医学
夢に関連する睡眠障害がみられるのはどれか。
- 1. 睡眠時驚愕症
- 2. 睡眠時遊行症
- 3. レム睡眠行動障害
- 4. 睡眠関連摂食障害
- 5. 周期性四肢運動障害
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正解は 3
この問題のポイント: レム睡眠(夢を見ることの多い睡眠)の間は、ふつう全身の筋がゆるんで動かない。レム睡眠行動障害では、この筋のゆるみがなくなり、夢の内容に合わせて大声を出したり、手足を激しく動かしたりする。
選択肢ごとの解説
- 1 × 睡眠時驚愕症(夜驚症:寝ている子どもが突然叫んで起きる)は、深いノンレム睡眠中に起こり、夢の内容をほぼ覚えていない。
- 2 × 睡眠時遊行症(夢遊病)は、深いノンレム睡眠中に起こる。
- 3 ○ レム睡眠行動障害は夢に関連する。
- 4 × 睡眠関連摂食障害は、眠っている間に食べてしまう。ノンレム睡眠中に起こることが多い。
- 5 × 周期性四肢運動障害は、睡眠中に脚が規則的にぴくっと動く。夢とは関係しない。
臨床ではこう使う: レム睡眠行動障害は、Parkinson病やLewy小体型認知症の前ぶれのことがある。寝ている間にベッドから落ちたり、隣の人をたたいたりするため、ベッドの周りの安全対策が必要になる。
覚え方: レム睡眠=夢と筋のゆるみ。レム睡眠行動障害=「夢のとおりに動く」。
根拠: 睡眠障害国際分類第3版(ICSD-3、米国睡眠医学会)
出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。