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第54回 理学療法士国家試験 午前 第75問(解説つき)

一般(1点) 病理学

病原体と腫瘍発生との組合せで誤っているのはどれか。

  1. 1. A型肝炎ウイルス ― 肝細胞癌
  2. 2. Epstein Barrウイルス ― Burkittリンパ腫
  3. 3. HTLV-Ⅰ ― 成人T細胞白血病
  4. 4. ヒトパピローマウイルス ― 子宮頸癌
  5. 5. ヘリコバクター・ピロリ菌 ― 胃癌
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正解は 1

この問題のポイント: 肝細胞癌の原因になる肝炎ウイルスはB型とC型。A型肝炎ウイルスは、急性の肝炎を起こすが慢性化せず、肝細胞癌の原因にはならない。

選択肢ごとの解説

  • 1 ×(誤り) A型肝炎は慢性化せず、肝細胞癌の原因にならない。
  • 2 ○(正しい) EBウイルスはBurkittリンパ腫や上咽頭癌に関わる。
  • 3 ○(正しい) HTLV-Ⅰは成人T細胞白血病を起こす。九州・沖縄に多い。
  • 4 ○(正しい) ヒトパピローマウイルスは子宮頸癌の原因。ワクチンで予防できる。
  • 5 ○(正しい) ピロリ菌は胃癌に関わる。

臨床ではこう使う: HTLV-Ⅰは、成人T細胞白血病だけでなく、HTLV-Ⅰ関連脊髄症(HAM:両下肢の痙性麻痺と排尿障害がゆっくり進む)も起こす。原因のわからない痙性対麻痺の患者では、このウイルスが関わることがある。

覚え方: 肝細胞癌=B型・C型肝炎。A型とE型は慢性化しない。

根拠: 標準病理学(医学書院)、内科学(朝倉書店)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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