第54回 理学療法士国家試験 午前 第51問（解説つき）

この問題のポイント: 第1頸椎（環椎）は椎体がなく、輪の形をしている。第7頸椎（隆椎）は棘突起が長く、先が二つに分かれていないため、首の付け根で一番飛び出して触れる。

選択肢ごとの解説

• 1　○　環椎には椎体も棘突起もない。前弓と後弓でできた輪の形。
• 2　×　軸椎（第2頸椎）には、環椎と関節を作る上関節面がある。
• 3　×　鈎状突起（椎体の上の面の左右が持ち上がった部分）は、第3〜第7頸椎にある。第4頸椎にもある。
• 4　×　椎骨動脈は、通常第6頸椎から第1頸椎までの横突孔を通る。第5頸椎の横突孔も通る。
• 5　○　第7頸椎の棘突起は先が二分しない（第2〜第6頸椎は二分することが多い）。

臨床ではこう使う: 首を前に曲げたとき、首の付け根で一番飛び出すのが第7頸椎の棘突起で、背骨の高さを数える目印になる。鈎状突起と椎体の間の関節（Luschka関節）が変形して骨が出っ張ると、神経根を圧迫して頸椎症性神経根症の原因になる。

覚え方: 環椎＝椎体なし、軸椎＝歯突起、第7頸椎＝隆椎（棘突起が長く二分しない）。

根拠: グレイ解剖学（エルゼビア・ジャパン）、プロメテウス解剖学アトラス（医学書院）

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。