第54回 理学療法士国家試験 午前 第24問(解説つき)
一般(1点)
評価
関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)で足部の内がえしを測定する。基本軸と移動軸の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 下腿軸への垂直線 ― 足底面
- 2. 下腿軸への垂直線 ― 足背面
- 3. 腓骨への垂直線 ― 足底面
- 4. 腓骨への垂直線 ― 足背面
- 5. 腓骨への垂直線 ― 第5中足骨
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正解は 1
この問題のポイント: 足部の内がえし・外がえしは、前額面上で、基本軸を下腿軸への垂直線、移動軸を足底面として測る。膝を曲げた肢位で行う。参考可動域は内がえし30°、外がえし20°。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 下腿軸への垂直線と足底面。
- 2 × 移動軸は足背面ではなく足底面。
- 3 × 腓骨への垂直線は、足関節の背屈・底屈の基本軸。
- 4 × 同じく、内がえしの基本軸ではない。
- 5 × 腓骨への垂直線と第5中足骨は、足関節の背屈・底屈の軸の組合せ。
臨床ではこう使う: 足関節の捻挫のあとは、内がえしの方向へ痛みや不安定さが残ることがある。左右の内がえし・外がえしの角度を比べ、腓骨筋の筋力とバランスの評価を合わせて、スポーツへの復帰を判断する。
覚え方: 背屈・底屈=腓骨と第5中足骨、内がえし・外がえし=下腿軸への垂直線と足底面、外転・内転=第2中足骨。
根拠: 日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会「関節可動域表示ならびに測定法」
出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。