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第53回 理学療法士国家試験 午後 第72問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

下腿中央の横断面を図に示す。矢印の筋の作用で正しいのはどれか。2つ選べ。

第53回 理学療法士国家試験 午後 第72問の図(原本)
原本の問題(厚生労働省)。図・写真の確認用
  1. 1. 膝関節の屈曲
  2. 2. 足の底屈
  3. 3. 足の内がえし
  4. 4. 母指の屈曲
  5. 5. 第2〜5指の屈曲

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正解は 2と3

図の読み方: 脛骨と腓骨の間の、下腿骨間膜のすぐ後ろ(深い層の中央)にある筋に矢印がある。後脛骨筋にあたる。

この問題のポイント: 後脛骨筋は、下腿の後ろの深い層の中央(骨間膜の後ろ)にある。内果の後ろを通って足の舟状骨などに付き、足の底屈と内がえしに働く。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 膝関節の屈曲は、腓腹筋(浅い層)やハムストリングスの作用。後脛骨筋は膝をまたがない。
  • 2 ○ 足の底屈に働く。
  • 3 ○ 足の内がえしに働く。
  • 4 × 母指(母趾)の屈曲は長母趾屈筋の作用(後脛骨筋の外側・腓骨寄り)。
  • 5 × 第2〜5趾の屈曲は長趾屈筋の作用(後脛骨筋の内側・脛骨寄り)。

臨床ではこう使う: 後脛骨筋は、足の内側のアーチを支える最も重要な筋。後脛骨筋の腱が傷むと(後脛骨筋腱機能不全)、大人になってから扁平足が進む。片脚でのつま先立ちができるかで、働きを簡単に確かめられる。

覚え方: 下腿の深い後ろの筋=「内側から長趾屈筋・後脛骨筋・長母趾屈筋」(内果の後ろでは前から後脛骨筋・長趾屈筋・長母趾屈筋:Tom, Dick, and Harry)。

根拠: グレイ解剖学(エルゼビア・ジャパン)、プロメテウス解剖学アトラス(医学書院)

確認メモ(2026-10-30): 原本の断面図で、矢印が脛骨と腓骨の間の骨間膜のすぐ後ろ(深層の中央)の筋を指していることを確かめた。後脛骨筋で、内側(脛骨寄り)の長趾屈筋、外側(腓骨寄り)の長母趾屈筋とも本文の位置関係と合う。

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出典:https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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