第53回 理学療法士国家試験 午後 第68問（解説つき）
一般（1点）
生理学
心電図の波形で正しいのはどれか。
- 1. P波はHis束の興奮を意味する。
- 2. PR間隔は房室伝導時間である。
- 3. QRS波はPurkinje線維の興奮を意味する。
- 4. ST間隔は心室内興奮到達時間である。
- 5. T波は心室の脱分極を意味する。
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正解は 2
この問題のポイント: PR間隔（P波の始まりからQRS波の始まりまで）は、心房から心室へ刺激が伝わる時間（房室伝導時間）を表す。正常は0.12〜0.20秒。
選択肢ごとの解説
- 1 × P波は心房の興奮（脱分極）を表す。
- 2 ○ PR間隔は房室伝導時間。
- 3 × QRS波は心室全体の興奮（脱分極）を表す。
- 4 × ST部分は、心室全体が興奮している時間（再分極が始まる前）を表す。
- 5 × T波は心室の再分極（興奮からの回復）を表す。
臨床ではこう使う: PR間隔が0.20秒を超えて延びるのがⅠ度房室ブロックで、通常は運動療法の妨げにならない。ST部分が下がったり上がったりするのは、心筋の虚血（狭心症・心筋梗塞）のサインで、運動中に見られたら運動を中止する。
覚え方: 「P＝心房の興奮、PR＝房室伝導、QRS＝心室の興奮、ST＝心室が興奮中（虚血の指標）、T＝心室の回復」。
根拠: 内科学（朝倉書店）、標準生理学（医学書院）
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出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。