第53回 理学療法士国家試験 午後 第64問（解説つき）
一般（1点）
生理学
胃での栄養素の消化・吸収で正しいのはどれか。
- 1. ペプシンは脂質を分解する。
- 2. セクレチンは胃液分泌を促進する。
- 3. 内因子はビタミンB6の吸収に関与する。
- 4. 胃内の停滞時間は糖類より脂肪の方が長い。
- 5. 胃液分泌の増加は食物が胃に到達してから起こる。
答えと解説を見る
正解は 4
この問題のポイント: 胃に食べ物がとどまる時間は、糖質が最も短く、たんぱく質、脂肪の順に長くなる。脂肪は十二指腸から出るホルモン（コレシストキニンなど）で胃の動きを抑えるため、長くとどまる。
選択肢ごとの解説
- 1 × ペプシンはたんぱく質を分解する。
- 2 × セクレチンは、膵液（重炭酸）の分泌を促し、胃液の分泌は抑える。
- 3 × 内因子はビタミンB12の吸収に関わる。
- 4 ○ 胃内の停滞時間は脂肪のほうが長い。
- 5 × 胃液の分泌は、食べ物を見たり、においをかいだり、想像したりした段階（脳相）から始まる。
臨床ではこう使う: 胃を切除した患者は、内因子が出なくなり、ビタミンB12が吸収されず、貧血や末梢神経の障害（しびれ）が起こることがある。また、脂っこい食事のあとは胃が長く膨れて、運動中に気分が悪くなりやすい。
覚え方: 胃にとどまる時間＝「糖質＜たんぱく質＜脂肪」。胃の消化酵素＝ペプシン（たんぱく質）。
根拠: 標準生理学（医学書院）
出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。