第53回 理学療法士国家試験 午後 第23問（解説つき）

この問題のポイント: 膝を曲げると、半月板は後ろへ移動する。外側半月板は、外側の関節包や靱帯との結びつきがゆるく、内側半月板より大きく動く（内側半月板は内側側副靱帯に付着していて動きが小さい）。

選択肢ごとの解説

• 1　×　前十字靱帯は、膝の角度によって一部の線維が緊張し、屈曲で完全にゆるむわけではない。
• 2　×　内側側副靱帯は、膝の伸展で緊張し、屈曲でゆるむ。
• 3　×　屈曲の初めに脛骨は内旋する（伸展の最後に外旋する：終末強制回旋の逆）。
• 4　○　外側半月板のほうが大きく移動する。
• 5　×　屈曲の初めは転がり運動が中心で、続いてすべり運動が加わる。

臨床ではこう使う: 内側半月板は動きが小さいため、膝のひねりの力を受け止めきれず、損傷しやすい。また、内側側副靱帯と一緒に傷むことが多い。半月板の縫合術のあとは、半月板にかかる負担を減らすため、深く膝を曲げることやしゃがむことを一定期間制限する。

覚え方: 「外側半月板はよく動く（損傷しにくい）、内側半月板は動きが小さい（損傷しやすい）」。

根拠: 基礎運動学（医歯薬出版）、筋骨格系のキネシオロジー（Neumann、医歯薬出版）

他の年の同じ論点

• PT 第52回午後第72問
• PT 第61回午前第74問

出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。