第53回 理学療法士国家試験 午前 第98問(解説つき)
一般(1点)
精神医学
ベンゾジアゼピン系睡眠薬の依存について正しいのはどれか。
- 1. 中高年者にはみられない。
- 2. 身体依存は形成されない。
- 3. 離脱症状としてせん妄がある。
- 4. 常用量であれば依存は形成されない。
- 5. 作用時間の長い薬剤の方が依存を形成しやすい。
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正解は 3
この問題のポイント: ベンゾジアゼピン系の睡眠薬(抗不安薬)は、長く使うと依存が起こり、急にやめると、不眠・不安・ふるえ・けいれん・せん妄などの離脱症状が出ることがある。
選択肢ごとの解説
- 1 × 中高年者でも依存は起こる。むしろ長く使っている高齢者に多い。
- 2 × 身体依存も形成される。
- 3 ○ 離脱症状としてせん妄がある。
- 4 × ふつうの量(常用量)でも、長く使うと依存が起こる(常用量依存)。
- 5 × 作用時間の短い薬のほうが依存を形成しやすく、離脱症状も出やすい。
臨床ではこう使う: ベンゾジアゼピン系の薬は、ふらつきや筋の力が抜ける作用(筋弛緩作用)があり、高齢者では転倒・骨折の原因になる。睡眠薬を飲んでいる患者の夜間のトイレ歩行や、朝のふらつきに注意する。
覚え方: ベンゾジアゼピン=「常用量でも依存・急にやめると離脱・短時間型ほど依存しやすい・転倒に注意」。
根拠: 標準精神医学(医学書院)、睡眠薬の適正な使用と休薬のための診療ガイドライン
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- PT 第61回午前第100問 ベンゾジアゼピン系睡眠薬
出典:https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。