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第52回 理学療法士国家試験 午後 第98問(解説つき)

一般(1点) 精神医学

境界性パーソナリティ障害にみられないのはどれか。

  1. 1. 不安定な感情
  2. 2. 孤立への欲求
  3. 3. 持続的な空虚感
  4. 4. 不明瞭な自己像
  5. 5. 繰り返す自傷行為
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正解は 2

この問題のポイント: 境界性パーソナリティ障害では、見捨てられることを強く恐れ、人との関わりを強く求める。孤立を求めるのではない。孤立への欲求は、シゾイドパーソナリティ障害などの特徴。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○(みられる) 感情が激しく、すぐに変わる。
  • 2 ×(みられない) 孤立への欲求はみられない。むしろ見捨てられ不安が強い。
  • 3 ○(みられる) いつも心が空っぽな感じ(空虚感)がある。
  • 4 ○(みられる) 自分がどんな人間かがはっきりしない(自己像が不安定)。
  • 5 ○(みられる) 自傷行為や自殺のほのめかしをくり返す。

臨床ではこう使う: 境界性パーソナリティ障害の患者には、チーム全体で一貫した対応をとり、約束(時間・枠組み)を守ることが大切。担当者を理想化したり、急に強く非難したりすることがあっても、感情的にならず、同じ態度で接する。

覚え方: 境界性=「見捨てられ不安・不安定な対人関係・感情の不安定・衝動性・自傷・空虚感・自己像の不安定」。

根拠: DSM-5 精神疾患の診断・統計マニュアル(日本精神神経学会監修、医学書院)、標準精神医学(医学書院)

確認メモ(2026-10-30): 第55回午前99問が関連する論点であることを問題文で確かめ、「他の年の同じ論点」に載っていることを確認した。

他の年の同じ論点

出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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