第52回 理学療法士国家試験 午後 第92問（解説つき）

この問題のポイント: 虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）は、動脈硬化が主な原因で、むしろ過栄養（肥満・脂質異常症・糖尿病）が関わる。低栄養の関与は低い。

選択肢ごとの解説

• 1　○（関与が高い）　低栄養で鉄・たんぱく質・ビタミンが不足すると貧血になる。
• 2　○（関与が高い）　低栄養は褥瘡の大きな危険因子。
• 3　○（関与が高い）　低栄養で骨や筋が弱くなり、転倒と骨折が起こりやすい。
• 4　○（関与が高い）　低栄養は二次性サルコペニアの原因。
• 5　×（関与が低い）　虚血性心疾患は過栄養が関わる。

臨床ではこう使う: 高齢者の低栄養は、気づかれにくく、リハビリの効果を大きく下げる。体重の変化や食事の量を確認し、必要に応じて管理栄養士と協力して、栄養を改善しながら運動を進める。

覚え方: 低栄養が関わる＝「褥瘡・サルコペニア・骨折・貧血・感染・傷の治りが悪い」、過栄養が関わる＝「動脈硬化・虚血性心疾患・糖尿病」。

根拠: 日本老年医学会・日本リハビリテーション栄養学会の資料

他の年の同じ論点

• PT 第60回午前第93問　低栄養
• PT 第59回午後第43問　低栄養

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。