第52回 理学療法士国家試験 午後 第50問（解説つき）

この問題のポイント: 栄養状態の評価には、体重・BMI・体重の減り方・下腿や上腕の周囲径（筋の量の目安）・血清アルブミンなどを使う。血小板数は、血液の固まりやすさや骨髄の働きの指標で、栄養状態の評価としての有用性は低い。

選択肢ごとの解説

• 1　×（有用性が低い）　血小板数は栄養状態の評価には使わない。
• 2　○（有用）　下腿周囲径（ふくらはぎの太さ）は、筋の量の目安になる。
• 3　○（有用）　体重減少率（一定期間に何%減ったか）は、低栄養の重要な指標。
• 4　○（有用）　BMIで、やせや肥満を評価する。
• 5　○（有用）　血清アルブミン値は、たんぱく質の栄養状態の目安。

臨床ではこう使う: 低栄養の患者に強い運動をすると、かえって筋が減ることがある。リハビリの前に栄養状態を確認し、管理栄養士と協力して、必要なエネルギーとたんぱく質をとりながら運動量を増やす（リハビリテーション栄養）。

覚え方: 栄養の評価＝「体重・BMI・体重減少率・下腿周囲径・上腕周囲径・アルブミン・MNA」。

根拠: 日本リハビリテーション栄養学会の資料

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。