第52回 理学療法士国家試験 午後 第20問（解説つき）
実地（3点）
リハビリテーション医学・制度
多職種で構成される病院内のカンファレンスに出席する際に、先輩から「この会議は、チームビルディングは成熟していて活発な議論がなされるが、コンフリクトマネジメントに課題がある」と助言を受けた。このカンファレンスにおける対応として最も優先すべきなのはどれか。
- 1. 自分の意見を積極的に述べる。
- 2. 参加者と打ち解けられるようにする。
- 3. 意見が衝突した際に注意深く対応する。
- 4. 他者の意見を傾聴することを優先する。
- 5. 他者の意見に異を唱えずに議論を進める。
答えと解説を見る
正解は 3
この問題のポイント: コンフリクトマネジメント（意見の対立や衝突を、うまく扱って解決につなげること）に課題がある会議では、意見がぶつかったときの対応に特に注意することが優先される。
選択肢ごとの解説
- 1 × 活発な議論はすでになされている。自分の意見を積極的に述べることが、課題の解決にはつながらない。
- 2 × チームビルディング（チームとしてのまとまり）は成熟しており、打ち解けることは課題ではない。
- 3 ○ 意見が衝突したときに注意深く対応する。
- 4 × 傾聴は大切だが、この会議の課題（対立への対応）に直接対応するものではない。
- 5 × 異を唱えずに進めると、問題が解決されないまま残る。
臨床ではこう使う: 多職種のカンファレンスでは、職種ごとに見方が違うため、意見がぶつかることは自然なことである。対立したときは、相手の意見の根拠を確かめ、患者にとって何が最善かという共通の目標に立ち返って話し合う。
覚え方: チームの課題に合わせた対応＝「まとまりが課題＝打ち解ける・傾聴、対立の扱いが課題＝衝突時の注意深い対応」。
根拠: Tuckman BW. Developmental sequence in small groups（チーム形成の段階モデル）、Thomas KW, Kilmann RH. Thomas-Kilmann Conflict Mode Instrument
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。