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第52回 理学療法士国家試験 午前 第79問(解説つき)

一般(1点) 人間発達学

老年期における精神保健上の問題として適切なのはどれか。

  1. 1. 緘黙
  2. 2. 同一性拡散
  3. 3. 社会的孤立
  4. 4. 空の巣症候群
  5. 5. モラトリアム
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正解は 3

この問題のポイント: 老年期は、退職・配偶者や友人との死別・体の衰えなどで、人との関わりが減り、社会的に孤立しやすい。孤立はうつや認知機能の低下の危険因子になる。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 緘黙(話す力はあるのに話さない)は、主に子どもの問題(場面緘黙)。
  • 2 × 同一性拡散(自分が何者かわからなくなる)は、青年期の問題。
  • 3 ○ 社会的孤立は老年期の問題。
  • 4 × 空の巣症候群(子どもが巣立ったあとの、親の気分の落ち込み)は、中年期の問題。
  • 5 × モラトリアム(社会的な責任を猶予される時期)は、青年期の問題。

臨床ではこう使う: 高齢者のリハビリでは、体の機能だけでなく、人との交流や役割を取り戻すことも目標にする。通所リハビリや地域の通いの場への参加を勧めることは、孤立を防ぐことにもつながる。

覚え方: ライフステージの問題=「児童期=緘黙・不登校、青年期=同一性拡散・モラトリアム、中年期=空の巣症候群、老年期=喪失・孤立・うつ」。

根拠: 人間発達学(標準理学療法学・作業療法学 専門基礎分野、医学書院)、認知症疾患診療ガイドライン(日本神経学会監修)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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