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第61回 作業療法士国家試験 午後 第52問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

視床へ上行性に接続するのはどれか。

  1. 1. 副神経
  2. 2. 内側毛帯
  3. 3. 皮質橋路
  4. 4. 赤核脊髄路
  5. 5. 皮質脊髄路
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正解は 2

この問題のポイント: 内側毛帯は、深部覚と触覚を運ぶ後索の経路が延髄で交差した後の通り道で、視床へ上っていく(午前第54問も参照)。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 副神経(第11脳神経)は、胸鎖乳突筋と僧帽筋を動かす運動の神経。
  • 2 ○ 内側毛帯は、延髄から視床(後外側腹側核)へ上る感覚の経路。
  • 3 × 皮質橋路は、大脳皮質から橋へ下る経路で、小脳へ情報を送る。
  • 4 × 赤核脊髄路は、中脳の赤核から脊髄へ下る運動の経路。
  • 5 × 皮質脊髄路は、大脳皮質から脊髄へ下る運動の経路(錐体路)。

臨床ではこう使う: 感覚の経路はほとんどが視床を通って大脳へ届く。視床の脳出血で、反対側の感覚がまとめて落ちたり、強い痛み(視床痛)が出たりするのはこのためである(午後第38問)。

覚え方: 上り(上行性)=感覚、下り(下行性)=運動。感覚は視床を通る。

根拠: 神経解剖学講義ノート(寺島俊雄、金芳堂)

出典:厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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