第61回 作業療法士国家試験 午前 第75問（解説つき）
一般（1点）
解剖学
再生能力が最も高いのはどれか。
- 1. 角膜
- 2. 骨髄
- 3. 心筋
- 4. 神経
- 5. 横紋筋
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正解は 2
この問題のポイント: 細胞は再生する力で3つに分けられる。常に分裂している不安定細胞（骨髄・皮膚・腸の上皮など）、ふだんは休んでいて必要なときに分裂する安定細胞（肝臓など）、ほとんど分裂しない永久細胞（神経・心筋）である。
選択肢ごとの解説
- 1 × 角膜の表面（上皮）は再生するが、角膜全体としては骨髄ほどの再生力はない。深い傷は濁った瘢痕を残す。
- 2 ○ 骨髄は血液の細胞を毎日大量につくり続けていて、最も再生能力が高い。
- 3 × 心筋はほとんど再生しない。心筋梗塞で壊れた部分は線維に置き換わる。
- 4 × 神経細胞（中枢）はほとんど再生しない。末梢神経の軸索は、1日約1 mmの速さで伸びて回復することがある。
- 5 × 横紋筋（骨格筋）は、衛星細胞によってある程度再生するが、骨髄には及ばない。
臨床ではこう使う: 末梢神経の損傷後、どのくらいで筋が動き始めるかは「損傷部から筋までの距離÷1日1 mm」で目安をつける。肘での損傷なら、手の筋が動くまでに数か月かかる計算になる。
覚え方: 血・皮膚・腸はどんどん再生、神経と心筋は再生しない。
根拠: 標準病理学（医学書院）
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出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。