第61回 作業療法士国家試験 午前 第63問（解説つき）
一般（1点）
生理学
長期にわたる持久力トレーニングの影響を受けにくいのはどれか。
- 1. 心拍出量
- 2. 最大心拍数
- 3. 筋の脂肪代謝能
- 4. 筋線維の毛細血管密度
- 5. 速筋と遅筋線維の割合
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正解は 2
この問題のポイント: 最大心拍数は、主に年齢で決まり（目安は220−年齢）、トレーニングではほとんど変わらない。
選択肢ごとの解説
- 1 × 心臓の1回に送り出す量が増えるため、最大の心拍出量は増える。
- 2 ○ 最大心拍数はトレーニングの影響をほとんど受けない。安静時の心拍数は下がる。
- 3 × 筋のミトコンドリアが増え、脂肪をエネルギーとして使う力が高まる。
- 4 × 筋の周りの毛細血管が増え、酸素を運ぶ力が高まる。
- 5 × 速筋と遅筋の大まかな割合は生まれつきの要素が大きいが、持久力トレーニングで速筋の性質が遅筋寄りに変わる（タイプⅡxからⅡaへ）など、筋線維の構成は変化する。
臨床ではこう使う: 運動の強さを心拍数で決めるとき、最大心拍数は「220−年齢」で推定することが多い。ただし、β遮断薬を飲んでいる人では心拍数が上がりにくいので、この式は使えない（午前第7問も参照）。
覚え方: トレーニングで安静時心拍数は下がる、最大心拍数は変わらない。
根拠: Exercise Physiology（McArdle WD, Katch FI, Katch VL）
出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。