第60回 作業療法士国家試験 午後 第87問(解説つき)
一般(1点)
内科学
AEDによる電気的除細動の適応となるのはどれか。2つ選べ。
- 1. 心静止
- 2. 心室細動
- 3. 心室頻拍
- 4. 洞性頻脈
- 5. 房室ブロック
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正解は 2と3
この問題のポイント: AEDの電気ショックは、心臓の電気がばらばらに乱れて、血液を送れなくなった状態(心室細動、脈の触れない心室頻拍)を元に戻すために使う。
選択肢ごとの解説
- 1 × 心静止(電気の動きがまったくない状態)には、電気ショックは効かない。胸骨圧迫を続ける。
- 2 ○ 心室細動は、AEDの最も大事な適応。
- 3 ○ 心室頻拍(特に脈が触れないもの)は、AEDの適応。
- 4 × 洞性頻脈は、正常なリズムで脈が速いだけで、電気ショックの対象ではない。
- 5 × 房室ブロックは、脈が遅くなる状態で、電気ショックではなくペースメーカーの対象になる。
臨床ではこう使う: AEDは、電源を入れれば、音声の案内に従って誰でも使える。電気ショックが必要かどうかはAEDが自動で判断するので、迷わず装着する。電気ショックの後はすぐに胸骨圧迫を再開する(第61回午前第88問)。
覚え方: AEDで戻せるのは「心室細動」と「脈のない心室頻拍」だけ。
根拠: 日本蘇生協議会 JRC蘇生ガイドライン
他の年の同じ論点
- OT 第61回午前第88問 解説内で参照
- OT 第59回午前第87問 AED
出典:厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。