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第60回 作業療法士国家試験 午後 第62問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

筋紡錘の求心性線維はどれか。2つ選べ。

  1. 1. Ⅰa
  2. 2. Ⅰb
  3. 3. Ⅱ
  4. 4. Ⅲ
  5. 5. Ⅳ

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正解は 1と3

この問題のポイント: 筋紡錘(筋の長さの変化を感じる受容器。第61回午前第57問)からは、Ⅰa線維(伸ばされる速さと長さを伝える)とⅡ線維(長さを伝える)の2種類の感覚線維が出る。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○ Ⅰa線維は筋紡錘の一次終末から出る。腱反射(伸張反射)の入り口。
  • 2 × Ⅰb線維は、ゴルジ腱器官(腱の張力を感じる受容器)から出る(第61回午前第62問)。
  • 3 ○ Ⅱ線維は筋紡錘の二次終末から出る。
  • 4 × Ⅲ線維(Aδに相当)は、痛みや温度の情報を伝える。
  • 5 × Ⅳ線維(Cに相当)は、鈍い痛みなどを伝える(第61回午後第62問)。

臨床ではこう使う: 膝蓋腱をたたくと、大腿四頭筋の筋紡錘が引き伸ばされ、Ⅰa線維から脊髄へ信号が届き、大腿四頭筋が縮む。これが腱反射で、神経のどこが障害されているかを調べる手がかりになる(第61回午前第21問)。

覚え方: 筋紡錘=ⅠaとⅡ、ゴルジ腱器官=Ⅰb、痛み=ⅢとⅣ。

根拠: 標準生理学(医学書院)

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出典:厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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